Chronická prostatitída je spomalené ochorenie prostaty. Rovnako ako akákoľvek iná chronická patológia sa vyznačuje zmenou období exacerbácií a remisií. Choroba sa vyvíja pomaly, bez toho, aby pacientovi spôsobovala v prvých rokoch takmer žiadne obavy, s výnimkou ojedinelých príznakov, ktorým sa často nevenuje pozornosť. Progresia patológie však môže viesť k dysfunkcii prostaty a k rozvoju komplikácií, preto je dôležité ju včas identifikovať.
Môžete podstúpiť preventívne vyšetrenie u urológa v Poliklinike Otradnoye. V prípade potreby bude pre vás vypracovaný individuálny liečebný režim, vďaka ktorému sa choroby v krátkom čase zbavíte a vyhnete sa komplikáciám.
Vlastnosti choroby
Chronická prostatitída u mužov je jednou z najbežnejších patológií urogenitálneho systému. Postihuje asi 30% pacientov vo veku od 20 do 50 rokov.
Prostatická žľaza je nepárový orgán umiestnený pod močovým mechúrom. Je zodpovedná za kvalitu spermií: vyvíja sa z nich špeciálne tajomstvo, ktoré je ich dôležitou súčasťou. A počas erekcie prostata uzatvára výstup z močového mechúra.
Infekcie (bakteriálneho, vírusového alebo plesňového pôvodu) sú často príčinou vzniku akútnej a chronickej prostatitídy. Sú schopní preniknúť cez prostatu cez krv, lymfu, aj keď je infekcia zameraná ďaleko od prostaty. Tiež často infekcia vstupuje do prostaty priamo z močovej trubice. Tieto dva orgány sú spojené: kanály prostaty ústiace do močovej trubice. A tiež počiatočná časť močovej trubice prechádza prostatickou žľazou.
Infekcia sa môže preniesť do prostaty aj bez prítomnosti patologických procesov v tele. Každý orgán má koniec koncov svoju vlastnú mikroflóru. Mikroorganizmy žijúce v močovej trubici sú na svojom „stanovišti" neškodné. Môžu však byť pre prostatu cudzie, a ak sa do nej dostanú, môžu vyvolať rozvoj zápalu.
Prostatitída môže byť:
- Infekčný pôvod - spôsobený baktériami, vírusmi alebo plesňami.
- Stagnujúca povaha - vyvíja sa so stagnáciou sekrécie prostaty.
Dôvody vývoja choroby
Príčiny vývoja závisia od formy chronickej prostatitídy. Infekčná forma sa vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:
- Uretritída
- Orchitída (zápal semenníka).
- Cystitída.
Zdroj infekcie sa nemusí nachádzať v bezprostrednej blízkosti prostaty. Patológia sa môže vyskytnúť na pozadí iných infekcií postupujúcich v tele: kaz, sinusitída, pneumónia, bronchitída atď.
Chronická prostatitída sa tiež môže vyvinúť v dôsledku neliečeného akútneho procesu bakteriálneho pôvodu.
Stagnácia sekrécie prostaty nastáva v dôsledku stagnácie krvi v panvových orgánoch, ktorá môže byť spôsobená:
- Nepravidelný sexuálny život.
- Nečinnosť.
- Nosenie pevného spodného prádla.
- Zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie).
Kongestívna forma sa vyskytuje v 85% prípadov chronickej prostatitídy.
Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku oboch foriem ochorenia, patria:
- Pravidelná mikrotrauma, modriny panvových orgánov.
- Nesprávna výživa.
- Nervové preťaženie.
- Promiskuitný sexuálny život.
- Podchladenie a dlhodobé vystavenie prostrediu so zvýšenou vlhkosťou.
Tieto faktory buď spôsobujú zhoršenie prívodu krvi do panvových orgánov, alebo zvyšujú možnosť vstupu infekcie do prostaty.
Diagnóza chronickej prostatitídy sa vyskytuje častejšie u predstaviteľov niektorých profesií ako u ľudí s iným typom činnosti. Riziková skupina zahŕňa:
- Kamionisti a ďalší vodiči (nútení zostať dlho v rovnakej polohe).
- Programátori, kancelárski pracovníci (sedavý životný štýl).
- Rybári (zostaňte dlho v chlade).
- Profesionálni športovci: futbalisti, zápasníci, volejbalisti, basketbalisti (často hrozí úraz v panvovej oblasti).
- Námorníci a geológovia (čeliaci nepriaznivým poveternostným podmienkam: chladno, vlhko).
Chronická prostatitída: príznaky
Príznaky chronickej prostatitídy sú:
- Bolesť v perineu, dolnej časti brucha: môže sa podať do konečníka, krížovej kosti.
- Erektilná dysfunkcia, predčasná ejakulácia, nedostatok ejakulácie.
- Poruchy močenia: časté nutkanie na močenie, ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra, bolesť pri močení.
V počiatočných štádiách chronickej prostatitídy sú príznaky mierne. Bolesti sú malé a prechodné. Nepravidelne sa vyskytujú aj poruchy močenia. Pacient preto týmto príznakom často nepripisuje dôležitosť a nechodí k lekárovi. Na recepciu prichádza, aj keď sú príznaky choroby zreteľne vyjadrené.
Je potrebné, dokonca aj pri výskyte zriedkavých príznakov, konzultovať s lekárom, inak môže choroba viesť k komplikáciám.
Komplikácie chronickej prostatitídy
Prítomnosť trvalého zamerania infekcie môže viesť k jej rozšíreniu do ďalších orgánov a k rozvoju patológií v nich. Komplikácie chronickej prostatitídy sú:
- Cystitída je zápal močového mechúra.
- Pyelonefritída - hnisavý zápal obličiek
- Vezikulitída je zápal semenných vezikúl.
- Orchoepididymitída je zápal semenníkov a ich príveskov.
Zápalové ochorenia urogenitálneho systému môžu zase viesť k:
- k neplodnosti.
- na rakovinu prostaty.
- na adenóm prostaty.
Referencia! Erektilná dysfunkcia je častá pri chronickej prostatitíde. Je to preto, že nervy zodpovedné za erekciu prechádzajú prostatickou žľazou. Keď sa v ňom vyvinie patologický proces, často sa to na nich prejaví.
Diagnostika
Ak chcete zistiť chorobu, musíte navštíviť urológa alebo andrológa. Po prvé, lekár urobí anamnézu: vypočujte si sťažnosti a opýtajte sa. Potom vykoná vizuálne a digitálne vyšetrenie prostaty. Ďalej môžu byť potrebné tieto typy výskumu:
- Bakteriologické vyšetrenie moču.
- Mikroskopické vyšetrenie sekrécie prostaty.
- Ultrazvuk prostaty.
- Spermogram.
- Uretrálny tampón (na kontrolu pohlavne prenosných infekcií).
- Biopsia prostaty.
Liečba chronickej prostatitídy
Liečba chronickej prostatitídy je väčšinou konzervatívna. Chirurgický zákrok sa vykonáva iba vtedy, ak terapia neprinesie požadovaný výsledok alebo sa vyskytli komplikácie:
- Abscesy prostaty alebo okolitého tkaniva.
- Rakovina prostaty.
- Adenóm prostaty.
- Závažné patológie močového systému.
Konzervatívna liečba znamená vymenovanie:
- Lieky: nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká, alfa-blokátory, imunomodulátory, látky urýchľujúce regeneráciu. Pri silnej bolesti môžu byť predpísané blokády liekov.
- Masáž prostaty. Umožňuje vám eliminovať preťaženie, zlepšiť krvný obeh v postihnutej oblasti a odtok sekrétov prostaty. Pred predpísaním masáže sa však uskutoční ďalší výskum, pretože za určitých podmienok môže stav zhoršiť.
- Fyzioterapeutické postupy. Najčastejšie predpísané: magnetická terapia; elektroforéza; laserová terapia; ultrazvuková terapia.
- Diéty. S jeho pomocou nastáva nasledovné: eliminácia rizika zhoršenia zápalu, zlepšenie gastrointestinálneho traktu, zvýšenie imunity, zníženie zaťaženia vnútorných orgánov, normalizácia krvného obehu v tele. Musíte jesť jemné jedlo, varené v pare, varené alebo pečené v rúre, s minimálnym obsahom soli. Základom stravy pre chronickú prostatitídu sú chudé ryby, chudé mäso (kuracie, morčacie, králičie, hovädzie), obilniny, zelenina, celozrnné cestoviny, ľahké polievky. Je potrebné vylúčiť: vyprážané, korenené, tučné, údené, slané jedlo, konzervy, polotovary, rýchle občerstvenie, huby, korenie vrátane cibule a cesnaku, citrusové plody, strukoviny a kapusta, tučné mäso, silný čaj, alkohol, sýtené nápoje, sladkosti atď. bohaté pečivo.
- V závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba. Na vývoj adenómu prostaty je najčastejšie predpísaná transuretrálna resekcia prostaty - odstránenie patologickej oblasti alebo celej prostaty, ktoré sa vykonáva bez rezov (zariadenie sa zavádza cez močovú trubicu). Prostatektómia - odstránenie prostaty alebo jej časti konvenčnou operáciou s rezmi.
Prevencia chronickej prostatitídy
Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je dôležité okamžite vylúčiť všetky ohniská infekcie v tele. Pravidelný sexuálny život, s výnimkou promiskuitných vzťahov, bude prospešný. Zdravá, rozmanitá strava a mierna fyzická aktivita posilnia váš imunitný systém. Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, dlhodobému sedeniu (ak to vyžaduje práca, musíte si urobiť prestávky a zahriať sa), tesnému spodnému prádlu. Ako preventívne opatrenie je tiež dôležité každoročné vyšetrenie u urológa.